Англичанка Лора Пламмер отбывала срок в тюрьме Египта за попытку незаконного ввоза в страну 290 таблеток трамадола. Таблетки, доступные по рецепту в Великобритании, были обнаружены в ее чемодане при досмотре в международном аэропорту Хургады. Лора сказала, что декарство ей дала коллега. Предназначались они для лечения больной спины ее мужа, который является гражданином Египта. Англичанка заявила, что она «понятия не имела», что данные таблетки запрещены в стране. Так что же такое трамадол и почему египетские власти так жестко отреагировали на его ввоз в страну?
Содержание
Что такое трамадол и откуда он появился?
Трамадол не встречается в природе, это на 100% синтетическое вещество. Он был впервые синтезирован в 1962 году химиками немецкой фармацевтической компании Grünenthal в качестве болеутоляющего средства.
Эта компания стала печально известна после того, как 50 лет назад выпустила на рынок препарат талидомид. Его выписывали беременным женщинам в качестве успокоительного средства и для лечения утренней тошноты. Медицинский эксперимент с употреблением талидомида привел к рождению тысяч детей с пороками развития или отсутствием конечностей.
Трамадол — это совершенно другой препарат, но его употребление настолько рискованно, что существует реальная возможность получить передозировку, грозящую летальным исходом.
Официальное признание лекарственного препарата трамадол
Патенты на него были получены в 1972 году, а на мировом рынке он появился в 1977 году. Препарат был признан болеутоляющим средством с силой действия около 10% от силы морфина. Он предназначался для лечения умеренной и сильной острой и хронической боли. Как и морфин, он действует путем взаимодействия с опиоидными рецепторами, расположенными в головном мозге, прекращая передачу болевых сообщений. Лекарство подавляет обратный захват молекул нейромедиаторов — норадреналина и серотонина, а также обладает антидепрессивными и противотревожными свойствами.
В организме это вещество синтезируется в несколько различных соединений, наиболее важным из которых является О-дезметилтрамадол. Он гораздо сильнее связывается с опиоидными рецепторами, чем трамадол, что делает его более мощным, чем исходное соединение. Таким образом, трамадол можно назвать про-наркотиком, так как его молекула в процессе метаболизма организма превращается в фармакологически активный препарат.
Применение среди спортсменов
Изначально препарат был заявлен в качестве сильного болеутоляющего препарата в спорте. Например, профессиональный велогонщик Майкл Барри после ухода на пенсию в 2012 году написал в своей автобиографии «Тени на дороге», что он употреблял трамадол, выступая в команде. Он принимал трамадол (который на тот момент стал легальным болеутоляющим средством в большинстве стран), когда сломал ребра в аварии. Он сказал, что тот облегчил боль, вызвал у него чувство «легкой эйфории» и, по его мнению, он мог тренироваться больше, чем обычно, когда принимал его.
Из-за опасений по поводу использования и злоупотребления болеутоляющими средствами в спорте звучали призывы к Всемирному антидопинговому агентству о запрете использования трамадола (как и многих стероидов, амфетаминов и других стимуляторов) и включении его в список запрещенных препаратов. Но в течение долгого времени он оставался в списке препаратов, использование которых контролируется, но не запрещено. В этом же списке значатся кофеин, никотин, кодеин и некоторые другие. Чуть позже была проведена исследовательская программа, чтобы выяснить, дает ли трамадол преимущества спортсменам. В результате исследований с 1 марта 2019 года Всемирное антидопинговое агентство ввело запрет на его использование спортсменами.
Распространение трамадола: медицинское и рекреационное
Первые 20 лет продажи лекарства были не сильно впечатляющими, но затем количество выписываемых рецептов на этот препарат увеличилась почти на 90 процентов. После того, как в 1990-х годах трамадол стал активно использоваться на фармацевтическом рынке США, возникла проблема зависимости от него. Оказалось, что трамадол обладает высокими аддиктивными свойствами, вызывая быстрое привыкание и тяжелый синдром отмены. В настоящее время эта проблема распространилась на Дальний Восток, Европу, а также на большую часть Африки.
Почему в некоторых странах он является запрещенным препаратом?
В Камеруне трамадол получил настолько широкое распространение, что его даже скармливают скоту. Делают это с целью повышения работоспособности, чтобы он мог пахать в самую жаркую погоду. Местные власти пока не смогли взять под контроль употребление этого наркотика. В таких местах, как Газа, где наркомания привела к незаконной торговле трамадолом, он часто доставляется контрабандой через подземные туннели. Это заставило правительство занять особенно жесткую позицию в этом вопросе.
Также наркотик становится популярен в Египте, где широко используется не по медицинскому назначению. Здесь его используют не только в качестве рекреационного наркотика. Многие люди — особенно из бедного рабочего класса — принимают трамадол, чтобы получить больше энергии. Это помогает им дольше работать или работать на двух работах.
Правительство Египта приняло закон, по которому любой опиоид, включая трамадол и кодеин, является контролируемым веществом. Следовательно, ввоз его в страну без предварительного разрешения, особенно в больших количествах (напомним, что у англичанки Лоры Пламмер было в чемодане 290 таблеток), грозит вам неприятностями. Египетские власти жестко преследуют людей, владеющих значительным количеством этого лекарства, и суды выносят суровые наказания – вплоть до смертной казни.
Чем же так опасен этот наркотик?
Помимо привыкания и последующей зависимости, использование без назначения врача может привести к целому ряду негативных последствий. Рассмотрим наиболее частые побочные эффекты, возможные при злоупотреблении трамадолом.
Серотониновый синдром
Серотониновый синдром возникает в результате превышения допустимой дозы препарата или смешивании его с другими веществами, повышающими уровень серотонина. Это состояние считается тяжелым и характеризуется следующими признаками:
- Сильное эмоциональное возбуждение
- Сильное чувство страха или тревоги
- Потеря координации
- Непроизвольные мышечные сокращения
- Учащение пульса
- Повышение температуры тела
- Резкие скачки давления
- Галлюцинации
- Спутанность сознания
- Головная боль
- Диарея
Симптомы могут появиться в первые минуты употребления, а затем сохраняться в течение нескольких часов. В некоторых, особо тяжелых случаях, серотониновый синдром может быть смертельно опасен. Если вы заметили следующие признаки у человека, злоупотребляющего трамадолом:
- Судороги
- Замедление или остановка дыхания
- Бессознательное состояние
— немедленно вызывайте скорую помощь. Счет в таком случае идет на минуты!
Замедление дыхания
Трамадол оказывает угнетающее действие на центральную нервную систему и органы дыхания. Замедление дыхания происходит незаметно и неконтролируемо, но его последствия могут весьма серьезными: от гипоксии головного мозга, (и, как следствие – нарушения работы клеток мозга), до полной остановки дыхания. Опасное замедление дыхания сопровождается следующими признаками:
- Бледность кожных покровов
- Посинение губ и кончиков пальцев
- Повышенное потоотделение
- Слабость
- Потеря сознания
Нарушения сна
Трамадол значительно ухудшает качество сна. Это доказывают проведенные исследования, в ходе которых добровольцы, принимавшие 100 мг вещества в течение нескольких недель, испытали увеличение фазы легкого сна и значительное уменьшение времени медленного сна. Хронически недостаток глубокого сна может повлиять на ваше здоровье и общее самочувствие.
Во время медленного сна происходит отток крови от мозга к мышечной ткани, организм в этот период «ремонтирует» мышцы и кости, укрепляет иммунную систему и восстанавливает поврежденные ткани. Области мозга, которые контролируют эмоции, принятие решений и социальное функционирование, перестают работать в условиях сокращения фазы медленного сна.
Аллергическая реакция
Аллергическая реакция может возникать при употреблении больших доз препарата, индивидуальной непереносимости или смешивании нескольких веществ. Аллергия на трамадол может вызвать сильнейший анафилактический шок или отек Квинке. Для аллергической реакции характерны такие признаки как:
- Крапивница
- Отек мягких тканей
- Отек горла и затрудненное дыхание
- Сыпь
- Тошнота или рвота
- Обморок
Немедленно обратитесь за медицинской помощью при появлении этих признаков, аллергическая реакция может развиваться стремительно и привести к летальному исходу.
Депрессия и суицидальные мысли
Официально доказано, что длительное употребление трамадола оказывает угнетающее действие на психоэмоциональное состояние человека. Депрессия, повышенная тревожность, десоциализация и суицидальные мысли – верные спутники трамадолового наркомана.
Что же мне делать с зависимостью от трамадола?
Если вы, по примеру Лоры Пламмер, собираетесь взять с собой за границу наркотики и сильнодействующие препараты, даже если это ваши собственные лекарства, вам следует тщательно проверить, как к ним относятся в той стране, куда вы направляетесь.
Если вы «слишком увлеклись» употреблением трамадола, то уже поняли, как нелегко теперь отказаться от его постоянного употребления. Сознательно вы это сделали, или нет – уже не важно, но теперь у вас появилась зависимость от этого препарата. По сути, вы стали наркоманом, который не может отказаться от привычной дозы.
Если вы не можете самостоятельно победить свою зависимость – центр духовного восстановления для зависимых от алкоголя и наркотиков «Остров» может вам помочь. Программа восстановления, основанная на принципах терапевтического сообщества, помогает преодолеть любую форму зависимости и надолго закрепить полученный результат. Позвоните нашим специалистам, почитайте истории наших выпускников, и решайтесь, наконец, вернуться к нормальной жизни.
